목 디스크
목 디스크의 원인
| 연성 디스크 (추간판 탈출) | 나이에 따른 퇴행성 증상(디스크의 변성 및 탄력성 저하)으로 탈출된 디스크가 뒤쪽의 척수 혹은 신경근을 압박하게 되어 신경 증상이 나타납니다. |
| 경성 디스크 | 디스크 변성으로 인한 디스크 간격의 협착과 척추 불안정성의 결과로 척추 뼈 가장자리의 뼈가 자라서 신경이 지나가는 통로를 좁게 만들어 나타납니다. |
주요 증상
목 · 어깨 통증, 팔 저림, 감각 이상, 근력 약화
목 디스크의 검사
| 신경학적 검사 | 신경학적 검사로써는 팔, 손가락 등에 둔한 감각이라든지 근력 약화, 건반사의 저하로써 알 수 있습니다. |
| X-ray 검사 | X선 촬영은 목의 척추 뼈 모양이나 배열 즉, 만곡 등을 관찰하고 변성 변화의 유무 즉, 디스크 간격 및 신경관의 협착 혹은 척추 불안정성의 유무를 관찰합니다. |
| 근전도 검사 | 근전도(electromyography, EMG)는 신경 손상의 정도와 부위를 찾는데 도움이 되는 비교적 간단한 검사입니다. |
| CT 검사 | 컴퓨터 단층 촬영은 척추관의 단면이나 뼈의 상태를 잘 나타냅니다. 그러나 척수 신경이나 디스크의 상태는 정확하지가 않습니다. |
| MRI 검사 | 자기 공명 영상은 비용이 비싸긴 하지만 방사선을 사용치 않으며 30분 정도의 검사 시간으로 디스크의 변성 및 탈출 상태, 척수 신경을 비롯한 척추관 내의 연부 조직을 잘 나타내는 장점이 있습니다. |
디스크(경추 추간판 탈출증) 치료
- 1비수술적 치료
대부분의 목 디스크, 특히 경성 디스크는 2~3주, 길게는 3~6개월의 약물 투여 및 물리치료로 증상이 호전 내지는 완치도 가능합니다. 목의 위치는 환자가 편안한 위치를 취하도록 하는 것이 좋으나, 팔의 저림 증상은 목을 구부리고 있을 때 완화되는 경향이 있습니다.
· 물리치료(온열, 냉치료, 전기 자극 치료, 초음파 치료)
· 보조기 착용(근경련 및 통증 감소)
· 약물 치료(소염 진통제)
· 경추 견인술 - 2수술적 치료
보존적 치료에도 불구하고 반복적으로 방사통이 유발된다든지, 팔로 내려가는 통증이 너무 심해서 못 참을 정도라든지, 근력 약화 등 신경 마비 현상이 있을 때는 수술적 치료를 고려해야 합니다.
목 디스크의 수술 치료는 1시간 내외의 시간을 요하는 비교적 간단한 수술로서 완치율이 높다고 할 수 있습니다.
· 전방 도달법: 디스크의 제거와 동시에 신경관과 디스크 간격의 협착을 다시 넓혀주고 경추만곡을 "C"자형으로 교정시킬 수 있는 장점이 있습니다.
· 후방 도달법: 후방으로 디스크만 제거하면 증상은 회복되나 경추 만곡이 교정이 되지 않고 디스크의 협착과 후만곡 변형이 일어나는 단점이 있습니다.
경추 추간판 탈출증(목 디스크) 예방법
목 디스크는 나이에 따른 변성 변화의 결과이며 가벼운 외상으로도 발생될 수 있기 때문에 확실한 예방법은 없습니다.
· 작업 환경 개선(긴장 완화를 위한 스트레칭 및 목 근육 강화 운동이 필요)
· 아침 기상 직후 운동(시작 전 가볍게 몸풀기)
· 스트레스의 원인 제거 및 조절